Allegato I

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO

Spettabile
Regione Lazio
Direzione Regionale Cultura, Politiche Giovanili e
Sport
Area Politiche Giovanili e Creatività
Via Rosa Raimondi Garibaldi, 7
00145 Roma

    sottoscritt 	nat    _a 	
il 	

Residente in: Indirizzo  				n° 	 Comune_ 	_CAP 	Prov 	

In qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa denominata:

Forma giuridica 	
legale in:

con sede

Indirizzo  	n°_ 	Comune  	CAP 	 Prov 	

Iscritta al registro delle imprese di  	con il n. _ 	

C.F.  	

P.IVA 	

DICHIARA

ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445 del 28/12/2000,
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti,
richiamate dall’art. 76

□	Art. 4 – Comma 1 (per le Me e PMI presenti con proprio stand al 29° Salone)

che l’impresa si impegna a portare, esporre e valorizzare, al “29° Salone Internazionale del Libro di Torino”, edizione 2016 almeno un’opera di un giovane autore con età inferiore ai 35 anni al momento della presentazione della domanda, di cui si forniscono i seguenti dati identificativi:

Nome	Cognome	Data di nascita	Codice Fiscale	

				

Ovvero (selezionare la corretta opzione dichiarativa)

□	Art. 4 – Comma 2 (per le Me e PMI presenti con le sole opere esposte stand istituzionale Regione
Lazio al 29° Salone)

che l’impresa si impegna a portare, esporre e valorizzare, al “29° Salone Internazionale del Libro di Torino”, edizione 2016 almeno un’opera di un giovane autore con età inferiore ai 35 anni al momento della presentazione della domanda, i cui dati identificativi saranno forniti in sede di rendicontazione;

-	che almeno uno dei soci della casa editrice sia di età inferiore ai 35 anni al momento della presentazione della domanda di cui si forniscono i seguenti dati identificativi:

Nome	Cognome	Data di nascita	Codice Fiscale	

				

-	che i dati e le informazioni riportate nel formulario, trasmesso on line, corrispondono al vero;

-	che l’impresa ha almeno una sede operativa nel territorio della Regione Lazio;

-	che l’impresa è iscritta al Registro Imprese della CCIAA prima del 01/01/2016;

-	che l’impresa ha come attività prevalente l’editoria;

-	che l’impresa è stata registrata con codice Ateco 2007 - …….., presso il Registro Imprese della CCIAA;

-	che l’impresa è nel pieno e libero esercizio dei propri diritti, non in liquidazione volontaria e non sottoposta

a procedure concorsuali;

-	di operare nel rispetto delle vigenti normative in materia di edilizia ed urbanistica, di tutela ambientale, sicurezza e tutela della salute nei luoghi di lavoro, di pari opportunità e delle disposizioni in materia di contrattazione collettiva nazionale e territoriale del lavoro;
-	di aver restituito agevolazioni pubbliche godute per le quali è stata disposta la restituzione;

-	di essere in regola con la disciplina antiriciclaggio di cui al Dlgs 21 novembre 2007, n. 231 e ss. mm. ii.;

-	di essere in regola con gli obblighi contributivi risultanti dal DURC;

-	di non rientrare tra coloro che hanno ricevuto e, successivamente, non rimborsato o depositato in un conto bloccato, gli aiuti individuati quali illegali o incompatibili dalla Commissione europea (c.1223,     art I, della L.296/06 cd. “Clausola Deggendorf”);

-	di  non  essere  stati  destinatari,  nei  tre  anni  precedenti  la  data  di  comunicazione  di  ammissione  alle agevolazioni, di provvedimenti di revoca totale di agevolazioni pubbliche, ad eccezione di quelle derivanti da rinunce da parte delle imprese;
-	che,  nel  rispetto  di  quanto  previsto  dal  Regolamento  “de  minimis”  della  Commissione  (Regolamento n.1407/2013):
a)	l’esercizio finanziario (anno fiscale) dell’impresa inizia il  	e termina il  	di
ciascun anno;

b)   nell’esercizio finanziario in corso e nei due precedenti l’impresa e le imprese a monte o a valle, legate a essa da un rapporto di collegamento, nell’ambito dello stesso Stato membro:

□  non ha/hanno beneficiato di altre agevolazioni pubbliche in regime “de minimis”;

ovvero (selezionare la corretta opzione dichiarativa)
□  ha/hanno beneficiato delle agevolazioni pubbliche in regime “de minimis” di seguito indicate:

Nominativo
impresa
beneficiaria
dell’agevolazione	
Normativa di riferimento	
Data di concessione
dell’agevolazione	
Ente erogatore	Importo lordo dell’agevolazione ottenuta	

					
Totale		

-	di non trovarsi in condizioni tali da risultare un’impresa in difficoltà così come definita dagli Orientamenti comunitari sugli aiuti di Stato per il salvataggio e la ristrutturazione delle imprese in difficoltà pubblicati nella Gazzetta Ufficiale dell’Unione europea 2014/C 249/01;

-	che,  ai  fini  dell’accertamento dei  requisiti dimensionali di  micro, piccola impresa di  cui  all’Allegato I  al Regolamento UE n. 561/2014 della Commissione del 17 giugno 2014 l’impresa (selezionare la corretta opzione dichiarativa):

□   è in possesso del requisito di impresa autonoma;

□   non è in possesso del requisito di impresa autonoma;

-	che,  ai  fini  dell’accertamento dei  requisiti dimensionali di  micro, piccola impresa di  cui  all’Allegato I  al Regolamento UE n. 561/2014 della Commissione del 17 giugno 2014, nell’ultimo bilancio regolarmente approvato e depositato si rilevano i seguenti valori:
-	il fatturato è pari a: € ……..………..

-	il totale dell’Attivo Patrimoniale è pari a: € ………..……….

-	il totale degli addetti del 2015 in termini di Unità Lavorative Annue (ULA) calcolato come media degli addetti mensili, considerando, oltre i dipendenti, anche i titolari ed i soci che svolgono attività regolare nell’impresa è pari a: N° ….………….

-	di accettare gli obblighi di trasparenza previsti dall’Avviso.

Luogo e data 	

IL LEGALE RAPPRESENTANTE (Timbro e Firma)