ALLEGATO 4

INTERVENTI PER  LA CONOSCENZA, IL RECUPERO E LA VALORIZZAZIONE DELLE CITTA DI FONDAZIONE
annualitil 2017

SCHEDA BILANCIO PREVENTIVO

PREVENTIVO USCITE ED ENTRATE DEL  PROGETTO DENOMINATO:

PROPOSTODALL'ENTE:	_

QUADRO A. USCITE (vedi  Art. 4 Avviso).

USCITE	

PREVENTIVO	
CONSUNTIVO Compilare in sede di liquidazione/saldo	
1 RIMBORSI SPESE
Legale Rappresentante, soci e altri titolari di cariche sociali  (max 10% totale  uscite)			
rimborso  spese*  (specificare)	€		
rimborso  spese*  (specificare)	€		
Totale Rimborsi Spese	€		
2 SPESE PERSONALE DIPENDENTE (max 10% del totale  uscite)			
Qualifica  professionale e prestazione* (specificare)	€		
Qualifica  professionale e prestazione* (specificare)	€		
Totale Spese  Personale Dipendente	€		
3 REALIZZAZIONE E PRODUZIONE DI PRODOTTI EDITORIALI 0
MULTIMEDIALI			
Realizzazione e produzione prodotti  editoriali  o multimediali* (specificare caratteristiche	€		

prodotto e numero di copie)		
Totale realizzazione Prodotti	€	
4 COSTI DI PRODUZIONE		
Compenso direttore organizzativo/scientifico	€	
Compenso per collaboratore*	€	
Compenso relatore*	€	
Ufficio stampa	€	
Compenso personale tecnico* (specificare qualifica)	€	
Compenso per altri incarichi (specificare tipologia e oggetto)	€	
Spese di trasporto	€	
Spese di allestimento	€	
Spese per SIAE (eventuale)	€	
noleggio attrezzature	€	
affitto locali	€	
altre spese di produzione (specificare)		
Totale Costi di Produzione	€	
5 SPESE DI COMUNICAZIONE/PUBBLICITA		
Radio e TV* (specificare)	€	
Quotidiani e periodici* (specificare)	€	
Affissioni* (specificare numero copie e misure)	€	
Cataloghi, brochure, volantini*

(specificare tipologia, caratteristiche e numero di copie)	€	
Altre forme di pubblicita (specificare quali)	€	
Totale Spese di Comunicazione/Pubblicitil	€	
6 SPESE DI OSPITALITA (max 10% del totale uscite)		
Notti in albergo  per n.  	persone	€	
Viaggi per n. 	persone	€	

Pasti per n. 	persone	€	
Totale Spese di Ospitalita	€	
TOTALE COSTI AMMISSIBILI	

€	
A. TOTALE USCITE	

€	

* ripetere  le voci di spesa ove necessaria; e possibile  aggiungere voci di spesa purche  rientranti  fra i costi ammissibili.

QUADRO B. ENTRATE

ENTRATE	

PREVENTIVO	
CONSUNTIVO Compilare in sede di rendicontazione	
7 CONTRIBUTI DI ALTRI ENTI PUBBLICI	€		
- 	7.1 Ministero	€		
- 	7. 2  Provincia	€		
-	7. 3 Comune/i	€		
- 	7.4 Altro (specificare)	€		
TOTALE CONTRIBUTI DIALTRI ENTI	€		
8 CONTRIBUTI DI ISTITUZIONI, ALTRI ENTI PRIVATI, ECC.	€		
- 	8.1 Sponsor	€		
-	8.2 Contributi di istituzioni (specificare)	€		
- 	8. 3 Contributi altri Enti privati (specificare)	€		
-	8.4 Altro (specificare)	€		
B. TOTALE ENTRATE	€		
RIEPILOGO

A. TOTALE USCITE	€	
B. TOTALE ENTRATE	€	
C. DEFICIT (A-B)	€	
Entita del contributo proprio	€	
Contributo richiesto alia  Regione Lazio	€	

Luogo eData	Firma e timbro del legale Rappresentante