DOMANDA DI PARTECIPAZIONE VINITALY 2016
Modulo da restituire entro il 02/03/2016 a:
ape@arsial.it o tramite fax al n. fax 06.8603864.

DATI ANAGRAFICI	

Ragione Sociale: 	
       Sede Legale	
Via:                                                                       Tel:                                          fax:	
Comune:                                                              Cap:                             Provincia: 	
       Sede Operativa (se diversa)	
Via:                                                                       Tel.:                                         fax: 	
Comune:                                                              Cap:                             Provincia: 	
e-mail:                                                                  Web:	
Partita Iva:                                                          Codice fiscale:	
Denominazione per Insegna e Catalogo:	
Nominativo del referente della manifestazione:	
Tel:                                      e-mail:	

STRUTTURA OPERATIVA

Produzione commerciale:						
Fatturato annuo (in mil. di euro):						
Fatturato export (in mil. di euro):						
Mercati in cui si è presenti:						

PRODUZIONE

	

	

	

ANNOTAZIONI 
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

COMPANY PROFILE (inserire una descrizione in lingua italiano ed in lingua inglese)

	

	

	

EVENTUALI ALTRE CERTIFICAZIONI – (BIOLOGICO, ecc …) 

	

RICHIEDE

di essere ammesso alla collettiva Regione Lazio - Arsial 

      con uno spazio espositivo di 9 mq per una quota di partecipazione prevista pari a €
1.350,00 + IVA al 22% per un importo complessivo pari a € 1.647,00;

         con uno spazio espositivo di 18 mq per una quota di partecipazione prevista pari a €
2.700,00 + IVA al 22% per un importo complessivo pari a € 3.294,00;

allega alla presente scheda di adesione copia del bonifico effettuato per il versamento della propria quota a favore di:

ENTE AUTONOMO PER LE FIERE DI VERONA
IBAN: IT 90 K 0503411751000000031508
Causale: “RAG. SOCIALE DELL’AZIENDA” – VINITALY 2016 COLLETTIVA ARSIAL”

Copia del pagamento dovrà essere trasmessa ANCHE all’’indirizzo e-mail : maimeri@veronafiere.it/ fax 045 8298161 alla c.a. attenzione della Dott.ssa Margherita Maimeri

ATTENZIONE: non saranno prese in considerazione schede di adesione prive dell’attestazione dell’avvenuto pagamento.

	
DICHIARAZIONE

(sostitutiva dell’atto di notorietà – art. 47 DPR 28.12.2000 n. 445)
1.	La ditta o società dichiara:
•	di essere regolarmente inscritta al Registro Imprese di una delle Camere di Commercio del Lazio;
•	di avere almeno una sede operativa nel territorio del Lazio;
•	di non trovarsi con titolare o i soci dell’azienda sottoposti a procedimenti o condanne per frodi e/o sofisticazioni;
•	di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione anche volontaria, di amministrazione controllata, di concordato preventivo e di non avere procedimenti in corso per la dichiarazione di una di tali situazioni;
•	di non essere un’impresa in difficoltà ai sensi della nozione fornita dalla Commissione Europea con gli orientamenti comunitari sugli aiuti di Stato per il salvataggio e la ristrutturazione di imprese in difficoltà, richiamata dal Reg. (CE) n. 1998/2006 (de minimis); 
•	di essere in regola con le norme vigenti in materia fiscale, assistenziale e previdenziale;
•	di avere potenzialità di internazionalizzazione e capacità di apertura verso i mercati esteri, ossia di avere un sito internet o, in alternativa, di essere presente con pagina informativa in un social network e di essere in grado di gestire una posta elettronica almeno in una lingua straniera.

* * * * *

CONDIZIONI GENERALI DI PARTECIPAZIONE

1.	Sono ammesse le aziende che dichiarano:

a.	di produrre vini di qualità riconosciuta DOC/DOP/DOCG o IGT/IGP della Regione Lazio;
b.	di avere almeno una sede operativa nel territorio del Lazio;
c.	di essere regolarmente inscritte al Registro Imprese di una delle Camere di Commercio del Lazio;
d.	di non essere morose o di volere sanare le morosità nei confronti dei pagamenti dovuti agli organizzatori dell’evento. L’eventuale situazione debitoria sarà comunicata in forma scritta e privata alle singole aziende. 
e.	di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione anche volontaria, di amministrazione controllata, di concordato preventivo e di non avere procedimenti in corso per la dichiarazione di una di tali situazioni;
f.	di non essere un’impresa in difficoltà ai sensi della nozione fornita dalla Commissione Europea con gli orientamenti comunitari sugli aiuti di Stato per il salvataggio e la ristrutturazione di imprese in difficoltà, richiamata dal Reg. (CE) n. 1998/2006 (de minimis). 
g.	di essere in regola con le norme vigenti in materia fiscale, assistenziale e previdenziale;
h.	di avere potenzialità di internazionalizzazione e capacità di apertura verso i mercati esteri, ossia di avere un sito internet o, in alternativa, di essere presente con pagina informativa in un social network e di essere in grado di gestire una posta elettronica almeno in una lingua straniera.

2.	L’assegnazione delle postazioni avverrà in base alla data del versamento della quota di partecipazione. Si ricorda che l’attestazione del pagamento dovrà essere trasmessa all’Arsial insieme alla domanda di partecipazione. Analogo criterio verrà utilizzato per l’assegnazione degli spazi aggiuntivi o per eventuali esclusioni nel caso in cui il totale dei moduli richiesti sia superiore a quelli disponibili.

3.	In caso di abbandono dello stand o danneggiamento degli allestimenti della fiera saranno adottate le necessarie misure in relazione alle cause che hanno determinato l’abbandono e/o il danneggiamento. Qualora le cause non siano giudicate di forza maggiore, l’azienda non sarà ammessa alla partecipazione di iniziative promozionali della Regione Lazio – Arsial per l’anno in corso e per l’anno successivo. In ogni caso le quote di partecipazione non saranno rimborsate e saranno considerati erogati i contributi de minimis previsti.
4.	La ditta o società partecipante potrà annullare la partecipazione entro 30 gg. dalla data di inizio della manifestazione. La rinuncia dovrà essere comunicata agli organizzatori in forma scritta a mezzo fax firmata dal legale rappresentante o da un suo delegato. In caso di rinuncia comunicata oltre tale termine, la quota di partecipazione sarà trattenuta dagli organizzatori. 
5.	Gli organizzatori sono esonerati da qualsiasi responsabilità derivante da furti e/o danni a persone e cose durante la fiera.
6.	Gli organizzatori si riservano la possibilità di annullare in qualsiasi momento la partecipazione alla fiera, qualora le circostanze lo richiedessero, senza diritto alcuno da parte della ditta o società ad indennità o risarcimenti. Eventuali quote di partecipazione già erogate, saranno restituite alle aziende.

* * * * *

Si dichiara di aver letto le condizioni generali sopra elencate, di approvarle ed accettarle integralmente e senza riserva, ai sensi degli artt. 1341 - 1342 del Codice Civile.

Data: _________________        

Timbro e firma del legale rappresentante: _________________________________________

PRIVACY

L’azienda esprime il consenso al trattamento e alla comunicazione di tutti i dati contenuti nella manifestazione di interesse (ai sensi del Dlsg 196/2003) fatti salvi i diritti di cui all’art. 7. Ai sensi dell’art. 13 i dati saranno trattati, con modalità cartacee ed informatizzate, da Regione Lazio - Arsial, oltre che per scopi amministrativi e contabili, per invio di materiale informativo (via fax, posta elettronica o posta ordinaria) relativo ad iniziative, in Italia e all’estero, promosse da Regione Lazio - Arsial nell’ambito delle proprie attività istituzionali. 
I dati potranno essere comunicati da Regione Lazio - Arsial, per i motivi sopra indicati, ad altre organizzazioni o enti promotori delle stesse iniziative o che collaborano con la Regione Lazio - Arsial, sia in Italia che all’estero. 
Per qualsiasi richiesta di informazione, aggiornamento, o cancellazione è possibile mandare una comunicazione scritta al seguente indirizzo di posta elettronica: ape@arsial.it.

Acconsento     SI        NO        

Timbro e firma del legale rappresentante:___________________________

DICHIARAZIONE SUGLI AIUTI “DE MINIMIS”
(sostitutiva dell’atto di notorietà – art. 47 DPR 28.12.2000 n. 445)

PRESO ATTO

•	che le agevolazioni di cui alla presente dichiarazione sono soggette a regime de minimis di cui ai seguenti Regolamenti (barrare la casella che interessa):
•	Regolamento (UE) n. 1407/2013 del 18 dicembre 2013 (pubblicato sulla G.U.U.E. L 3352 del 24.12.2013) relativo all’applicazione degli articoli 107 e 108 del trattato sul funzionamento dell’Unione europea agli aiuti de minimis (Testo rilevante anche ai fini del SEE);
•	Regolamento (UE) n. 1408/2013 del 18 dicembre 2013 (pubblicato sulla G.U.U.E. L 3352 del 24.12.2013) relativo all’applicazione degli articoli 107 e 108 del trattato sul funzionamento dell’Unione europea agli aiuti de minimis nel settore agricolo;
•	Regolamento (CE) n. 875/2007 del 24 luglio 2007 (G.U.U.E. L 193 del 25.07.2007), relativo agli aiuti "de minimis" nel settore della pesca.
•	che l’importo massimo delle agevolazioni in regime “de minimis” che possono essere concesse ad una medesima impresa in un triennio (l’esercizio finanziario in corso e i due precedenti), senza la preventiva notifica ed autorizzazione da parte della Commissione Europea e senza che ciò possa pregiudicare le condizioni di concorrenza tra le imprese, è pari a € 200.000,00;
•	che, in caso di superamento delle soglie predette, l’agevolazione suindicata non potrà essere concessa, neppure per la parte che non superi detti massimali;
•	che nel caso l’agevolazione dovesse essere dichiarata incompatibile con le norme del trattato sul funzionamento dell’UE dalla Commissione Europea e l’impresa dovesse risultare destinataria di aiuti di Stato per un importo superiore a tali soglie, sarà soggetta al recupero della totalità dell’agevolazione concessa, e non solo della parte eccedente la soglia “de minimis”;

DICHIARA
•	di non aver beneficiato nell’esercizio finanziario in corso e nei due esercizi finanziari precedenti di aiuti a titolo “de minimis”;
OPPURE

•	di aver beneficiato nell’esercizio finanziario in corso e nei due esercizi finanziari precedenti di aiuti a titolo “de minimis” per un importo complessivo di euro _____________________________, come specificato nella tabella seguente:

ENTE EROGATORE	NORMATIVA DI RIFERIMENTO	IMPORTO AGEVOLAZIONE	DATA	

				

SI  IMPEGNA

a comunicare in forma scritta ad Arsial ulteriori aiuti in regime “de minimis” che l’azienda dovesse ricevere tra la data della presente dichiarazione ed il momento in cui riceverà da Arsial conferma definitiva dell’ammissione alla presente iniziativa.
È inoltre consapevole delle responsabilità penali a cui può andare incontro in caso di dichiarazioni false  e mendaci.

Data: ……………………       Timbro e firma del rappresentante legale: ……………………………………………………………….