Alla IF/IS

Sede

Il/la  sottoscritto/a  	

Nato/a a  	 prov. di  	 il  	

Residente a  	 prov. di  	

Via/P.zza  	 tel n.  	

Domiciliato a  	 tel n.  	

CHIEDE

di poter sostenere gli esami di qualifica professionale, ai sensi del Capo III del D.lgs. n. 226/2005, come candidato esterno per il conseguimento della qualifica di

A tal fine allega:

    curriculum vitae in formato europeo datato e sottoscritto
    documentazione inerente le competenze acquisite
    fotocopia documento di identità in corso di validità

DICHIARA

Di aver preso visione delle modalità di ammissione e di svolgimento delle prove di esame

ACCONSENTE

sin d’ora che i dati forniti vengano trasmessi alla Direzione Regionale della Regione Lazio competente in materia di Istruzione e Formazione Professionale per lo svolgimento delle funzioni istituzionali in materia.

Luogo e data	firma