Facsimile istanza di registrazione

Comune di………………………………….
Settore

Alla Regione Lazio
Direzione  reg.le  Formazione,  Ricerca  e
Innovazione, Scuola, Università, Diritto allo
Studio
Area:  Programmazione,  Organizzazione  e
Attuazione dell’Offerta d’Istruzione, Diritto allo studio Scolastico e Universitario.
Via R.R. Garibaldi, 7

00145 Roma

Oggetto: Legge 23 dicembre 1998, n. 448, art. 27. Fornitura totale o parziale dei libri di testo.

Richiesta registrazione utente

Il/La sottoscritto/a                                                          , in qualità di responsabile amministrativo della struttura  competente  in  materia  di  istruzione,  chiede  a  codesta  Direzione  che  sia  accreditato  il signor                                                                                         _, in   qualità di responsabile di questa Amministrazione del procedimento di inserimento on line dei dati relativi ai beneficiari  dei contributi per la fornitura dei libri di testo nonché dei parametri afferenti alla rendicontazione delle spese per libri di testo e borse di studio .
A tal fine si allega il modello B registrazione utenza .

Si comunica inoltre il/ i nominativi del personale da disabilitare dall’inserimento on line :

Firma

Timbro del Comune

Allegato  B registrazione utenza
Dati responsabile del procedimento di inserimento on- line dei parametri relativi ai beneficiari  dei contributi per la fornitura dei libri di testo e parametri afferenti la rendicontazione di libri di testo e borse di studio

Codice Fiscale		
	
Cognome		
	
Nome		
	
Numero Telefonico		
	
Indirizzo e-mail (per l’invio delle credenziali)		

Informazioni sul Dlgs n.196/2003

Ai sensi dell’art.13 del Dlgs n.196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) , si informa che il trattamento dei dati personali forniti è per usi strettamente legati alla procedura per l’inserimento informatico nel sistema SICED dei dati relativi all’inserimento dei beneficiari di libri di testo e dei dati afferenti la rendicontazione delle spese dei contributi per la fornitura dei libri di testo.
Letta l’informativa di cui sopra:

nego il consenso	do il consenso

al trattamento dei dati personali forniti ai sensi e per gli effetti dell’Art.13 del D.lgs. 196 del 30 giugno 2003.

Data                                                       

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