REGIONE LAZIO

Assessorato Lavoro, Pari Opportunità, Personale

Direzione Regionale Lavoro

AVVISO PUBBLICO

BONUS DI CONCILIAZIONE PER GLI EX LAVORATORI ALMAVIVA CONTACT SPA sede di ROMA

Allegato 3

(Inserire i dati del Mittente)	Regione Lazio
Area Attuazione Interventi
areaattuazioeninterventi@regione.lazio.legalmail.it

Oggetto: Rinuncia al Bonus di Conciliazione

Il	sottoscritto/a	 	

nato/a	a	 		il

 	,	Codice	Fiscale

 	,	di	cittadinanza

 	residente in  	, indirizzo

 	,	CAP	 	

e	domiciliato	in

 	,	indirizzo

CAP	 	

indirizzo	email

 		telefono	 	,	cellulare

Generalità del figlio e/o anziano non autosufficiente e/o disabili (nome e cognome)  	,

nato/a	a	 	

il	 	

e	residente	in

 	  via    		 Codice Fiscale  		

n.    	

Con  la  presente,  comunica  la  volontà  di  rinunciare  al  “Bonus  di  conciliazione”  previsto dall’Avviso Pubblico sopra richiamato.

SI ALLEGA
	Documento di identità in corso di validità

Luogo e data	Firma
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