(su carta intestata Ente)	Modello 4.6
CONFIDI
 DICHIARAZIONE SULLE ATTIVITA’ DI GARANZIA PRESTATA

Il/la sottoscritto/a 	,  nato/a il 	, a

 	 , residente in 	Via/Piazza 	CAP. 	, Prov. 	, C.F. 		in qualità di rappresentante legale del…………. consapevole che, ai sensi dell’art.76 del DPR 445/2000, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’

Che nel corso dell’anno 2016 ha prestato garanzie complessivamente a n 	imprese, di cui n 	ai sensi della l.r. 14/2015;

Data 	

Il Legale Rappresentante

 
(Firma leggibile)