“Scheda B” (allegata all’istanza di finanziamento)

1.   SCHEDA ILLUSTRATIVA DEL PROGETTO	

Titolo  del progetto		

Tipo  di intervento per il quale  si chiede il finanziamento

(può 	prevedere 	uno 	più 	degli interventi ammissibili)	
	interventi  per  la  realizzazione  ex  novo,  implementazione e sostituzione di sistemi di videosorveglianza;
	interventi per  la  realizzazione di sistemi di acquisizione e di gestione delle informazioni;
	interventi di riqualificazione di aree degradate	

Costo  complessivo dell’intervento (iva inclusa) e importo della richiesta di finanziamento	
Costo complessivo dell’intervento:

euro   	(iva inclusa)	
	
Richiesta di finanziamento alla Regione:

euro   	(iva inclusa)

(Nb: non superiore a euro 25.000,00 per i comuni/associazioni di comuni/ATS con popolazione fino a 10.000 abitanti;
non superiore a euro 50.000,00, per i comuni/municipi/associazioni/ATS con popolazione superiore a
10.000 abitanti.)	
	
Eventuale quota a carico del comune /altri enti:(specificare quale ente):

euro   	(iva inclusa)	

Descrizione sintetica dello  stato generale di sicurezza che caratterizza il territorio

(sia con riferimento al territorio del Comune/comuni interessati, sia con riferimento allo specifico ambito territoriale interessato dal progetto)

con eventuale indicazione dell’indice di criminalità sul territorio comunale relativo ai reati di tipo predatorio e contro il patrimonio (quali furti/borseggi/scippi, rapine, danni al patrimonio ecc) e di violenza sulle persone, rilevato dalle banche dati in possesso della polizia locale e delle autorità di pubblica sicurezza		

Descrizione del contesto/area interessata dall’intervento, (avendo  cura  di  evidenziare l’eventuale esistenza di aree sensibili quali asili, scuole, parchi, ospedali, centri anziani,   e allegando eventuale documentazione  fotografica  nel  caso di interventi di riqualificazione di aree degradate)		

Descrizione analitica del progetto

(tenendo   conto   di   quanto   previsto dall’articolo 4 dell’Avviso)		

Obiettivi 	e	finalità 	perseguite attraverso l’intervento		

descrizione di altre eventuali azioni in atto o da attuare per la sicurezza  e  lo  sviluppo  del territorio che si integrano con quelle previste dal progetto;

(nel  caso  di  interventi  di  cui all’articolo 4, comma 1, lettere a) e b), evidenziare  il  grado  di  integrazione con interventi simili già attuati sul territorio, dando altresì atto della garanzia dell’accesso e della condivisione delle informazioni derivanti da sistemi di videosorveglianza  di  cui  al  progetto con le centrali operative delle Forze di Polizia Statali)		
indicazione 	di 	eventuali
partenariati attivi  e/o da attivare nell’ambito del progetto

(per  partenariato   attivo si intende il coinvolgimento di soggetti diversi dal proponente 	-Forze 	dell’Ordine, Prefetture, Questure, Istituti scolastici, terzo settore ecc. -   che sulla base di accordi/protocolli/convenzioni/altri strumenti pattizi partecipino in tutto o in  parte  all’attuazione  del  progetto, anche attraverso  l’apporto di proprie risorse umane, strumentali, finanziarie (in  tal   caso   è  necessario   allegare copia 	delle	 convenzioni/protocolli ecc.)		

Spesa complessiva per la realizzazione del progetto e indicazione delle  singole voci  di spesa dell’intervento

Piano analitico delle spese per la realizzazione del Progetto, suddivise per interventi nel caso il progetto comprenda varie tipologie previste dall'Avviso Pubblico,  avendo cura di indicare le spese che trovano copertura economica con risorse a carico del soggetto proponente e di quelle con il contributo regionale  o di eventuali altri enti pubblici.

INTERVENTO 1  per  la  realizzazione  ex  novo,  implementazione  e sostituzione di sistemi di videosorveglianza;
VOCI DI SPESA (indicare  in  modo analitico
le   singole   voci  di   spesa
dell’intervento)	
SPESA	
Finanziamento regionale	
A carico del Comune/altro ente	

				

INTERVENTO 2  per  la  realizzazione di  sistemi  di  acquisizione e  di gestione delle informazioni;

VOCI DI SPESA (indicare  in  modo analitico
le   singole   voci  di   spesa
dell’intervento)	
SPESA	
Finanziamento regionale	
A carico del Comune/altro ente	

				

INTERVENTO 3 per la riqualificazione di aree degradate.

VOCI DI SPESA (indicare  in  modo analitico
le   singole   voci  di   spesa
dell’intervento)	
SPESA	
Finanziamento regionale	
A carico del Comune/altro ente	

				

SPESA COMPLESSIVA PER LA REALIZZAZIONE  DEL PROGETTO

SPESA COMPLESSIVA	
FINANZIAMENTO REGIONALE	
A CARICO  DEL COMUNE/ALTRO ENTE	

INTERVENTO
1				

INTERVENTO
2				

INTERVENTO
3				

Cronoprogramma 	Definire	la	cronologia	dettagliata	delle	singole	fasi/attività dell’intervento/iter amministrativo

Fasi/Attività	
Data di termine sviluppo	

		

Timbro

Firma del Responsabile